Ο πόνος στην ωορρηξία είναι κάτι που πολλές γυναίκες βιώνουν, αλλά λίγες κατανοούν πραγματικά. Συχνά ακούγεται ως «φυσιολογικός», όμως η αλήθεια είναι πιο σύνθετη.
Ναι, η ωορρηξία είναι φυσιολογικό και απαραίτητο μέρος του κύκλου - ο πόνος όμως δεν είναι.

Τι είναι ο πόνος της ωορρηξίας (mittelschmerz);

Ο πόνος της ωορρηξίας είναι γνωστός και ως mittelschmerz (γερμανική λέξη που σημαίνει «πόνος στη μέση του κύκλου»). Εμφανίζεται συνήθως γύρω από τη μέση του κύκλου, κοντά στην ωορρηξία.Υπολογίζεται ότι περίπου 4 στις 10 γυναίκες τον βιώνουν. Μπορεί να περιγραφεί ως:

• φούσκωμα και κράμπες, παρόμοιες με αυτές της περιόδου

• ξαφνικός, οξύς ή «τσιμπητός» πόνος

• ενόχληση που εντοπίζεται στη μία πλευρά της κοιλιάς, δεξιά ή αριστερά

• πόνος που μπορεί να αλλάζει πλευρά από κύκλο σε κύκλο

Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι ήπιος, σε άλλες αρκετά έντονος και ενοχλητικός.

Τι συμβαίνει στο σώμα κατά την ωορρηξία; Λίγο πριν την ωορρηξία, η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH) αυξάνεται απότομα. Αυτό το «κύμα» LH:

• δίνει σήμα στην ωοθήκη να απελευθερώσει το ώριμο ωάριο

• προκαλεί σύσπαση της ωοθήκης για να «σπρώξει» το ωάριο προς τα έξω

Παράλληλα αυξάνονται οι προσταγλανδίνες (φλεγμονώδεις ουσίες) και απελευθερώνεται μικρή ποσότητα υγρού και αίματος μαζί με το ωάριο.  Όλα αυτά μπορούν να ερεθίσουν τους γύρω ιστούς και να προκαλέσουν πόνο.

Ο πόνος μπορεί να οφείλεται σε έναν ή περισσότερους από τους παρακάτω μηχανισμούς:

• πίεση από το αναπτυσσόμενο ωάριο και το θυλάκιο
• φλεγμονή και ερεθισμός από το υγρό που απελευθερώνεται
• σύσπαση ή σπασμός των σαλπίγγων
• αυξημένες προσταγλανδίνες λόγω ορμονικών ανισορροπιών

Οι ίδιοι παράγοντες που κάνουν την περίοδο πιο επώδυνη, κάνουν και την ωορρηξία πιο επώδυνη, όπως η χρόνια φλεγμονή, ορμονικές ανισορροπίες (υψηλά οιστρογόνα, χαμηλή προγεστερόνη), αυξημένη κορτιζόλη και στρες, διακυμάνσεις σακχάρου στο αίμα και ανεπαρκής αποτοξίνωση οιστρογόνων από ήπαρ και έντερο. Όταν αυτά συνυπάρχουν, το σώμα γίνεται πιο «ευαίσθητο» στον πόνο.

Ο πόνος στην ωορρηξία δεν πρέπει να είναι έντονος ή να σε καθηλώνει. Αν είναι συστηματικά επώδυνος, καλό είναι να αποκλειστούν και άλλες αιτίες, όπως ινομυώματα, τα οποία συχνά σχετίζονται με οιστρογονική κυριαρχία και μπορούν να προκαλούν πυελικό πόνο αλλά και κύστεις ωοθηκών, ιδιαίτερα σε περιπτώσεις PCOS. Τότε μπορεί να συνδέονται με αυξημένα ανδρογόνα (τεστοστερόνη), αντίσταση στην ινσουλίνη και ανώμαλη ωορρηξία.

Η ωορρηξία είναι το πιο σημαντικό γεγονός του κύκλου.
Ο πόνος όμως δεν είναι προϋπόθεση για να θεωρηθεί «φυσιολογική». Όταν υπάρχει πόνος το σώμα στέλνει μήνυμα, συνήθως υπάρχει φλεγμονή ή ορμονική επιβάρυνση και αξίζει να διερευνηθεί και να υποστηριχθεί. 

Με σωστή διατροφή, σταθερό σάκχαρο, διαχείριση στρες και καλή αποβολή οιστρογόνων, η ωορρηξία μπορεί να γίνει σχεδόν… αθόρυβη.