Καρκίνος

Το λεμφικό σύστημα δεν διαθέτει κεντρική αντλία, όπως η καρδιά.

Το λεμφικό σύστημα είναι ένα ανοικτό κυκλοφορικό σύστημα χαμηλής πίεσης, χωρίς κεντρική αντλία. Τα λεμφικά αγγεία είναι μονόδρομα, δηλαδή το υγρό μπορεί να κινείται μέσα σε αυτά μόνο προς μία κατεύθυνση.

Η ροή της λέμφου υποστηρίζεται από διάφορους μηχανισμούς και πρέπει να λειτουργεί ενάντια στη βαρύτητα. Έτσι, οι κινήσεις του σώματος συμβάλλουν στην προώθηση της λέμφου.

Τα λεμφικά τριχοειδή συλλέγουν το υγρό που διηθείται από τους περιφερικούς ιστούς, ενώνονται σχηματίζοντας λεμφικά προσαγωγά αγγεία και συνδέονται με τους κατά τόπους λεμφαδένες. Το υγρό που συλλέγεται, το οποίο περιέχει ανοσοκύτταρα, αντιγόνα, λιπίδια και πρωτεϊνικά συστατικά που προκύπτουν από τις μεταβολικές δραστηριότητες των ιστών, μεταφέρεται στο κεντρικό φλεβικό σύστημα μέσω δύο κύριων λεμφικών πόρων: του δεξιού λεμφικού πόρου και του θωρακικού πόρου.

Ο πρώτος παροχετεύει τη λέμφο από τη δεξιά πλευρά του θώρακα, το δεξί άνω άκρο και τη δεξιά πλευρά της κεφαλής και του τραχήλου. Ο δεύτερος παροχετεύει τη λέμφο από το υπόλοιπο σώμα, εκτός από τις περιοχές που παροχετεύονται μέσω του δεξιού λεμφικού πόρου, και εκβάλλει στη συμβολή της αριστερής έσω σφαγίτιδας φλέβας με την αριστερή υποκλείδια φλέβα.

Το λεμφικό σύστημα επιστρέφει καθημερινά περίπου 1–2 λίτρα υγρού στο κεντρικό φλεβικό σύστημα και περιέχει περίπου 12 λίτρα υγρού ανά πάσα στιγμή.

Οι λεμφαδένες είναι δομές μέσα στις οποίες συγκρατείται προσωρινά η λέμφος, ώστε να ελέγχεται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα Τ-λεμφοκύτταρα, τα Β-λεμφοκύτταρα, τα μακροφάγα και τα δενδριτικά κύτταρα αναζητούν ξένους εισβολείς, συμμετέχουν στην ανοσολογική απόκριση και συμβάλλουν στην παραγωγή αντισωμάτων1.

Οι ευαίσθητοι ή επώδυνοι λεμφαδένες δεν σημαίνουν απαραίτητα συστηματική λοίμωξη. Ο πόνος μπορεί να οφείλεται και στο τοπικό οίδημα ή στη φλεγμονή. Εάν ο πόνος συνοδεύεται από συμπτώματα όπως βουλωμένη μύτη, λήθαργο ή πονοκέφαλο, είναι πιθανό ο οργανισμός να αντιμετωπίζει κάποια λοίμωξη. Μην πιέζεις και μην συμπιέζεις τους λεμφαδένες. Στο εσωτερικό τους πραγματοποιούνται σημαντικές λειτουργίες της ανοσολογικής άμυνας.

Από τα περίπου 20 λίτρα υγρού που διηθούνται καθημερινά από τα τριχοειδή προς τους ιστούς, περίπου 3–4 λίτρα επιστρέφουν μέσω του λεμφικού συστήματος στην κυκλοφορία του αίματος.

Επειδή ακριβώς το λεμφικό σύστημα δεν διαθέτει κεντρική αντλία, όπως η καρδιά, θα πρέπει να το υποστηρίζεις καθημερινά

Τι μπορείς να κάνεις;

Μόλις ξυπνήσεις, πιες 475–950 ml νερού, επιπλέον των υπόλοιπων υγρών που καταναλώνεις. Κάθε μία έως δύο ώρες, πιες περίπου 240–475 ml νερό.

  • Στεγνό βούρτσισμα ολόκληρου του σώματος: Με τη χρήση βούρτσας σε στεγνό δέρμα, με σκοπό τη διέγερση της λεμφικής παροχέτευσης. Το επιφανειακό μασάζ με μια ξηρή βούρτσα διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή της λέμφου.

Σωματική άσκηση

Αερόβια άσκηση για ολόκληρο το σώμα, διατάσεις και ασκήσεις ενδυνάμωσης. Ενδεικτικά αναφέρονται η γιόγκα, περπάτημα, βάδισμα επιτόπου στο σπίτι, χορός, κολύμβηση, γιόγκα, Tai Chi, το Pilates, το Nordic walking και η χρήση μηχανημάτων άσκησης με δονήσεις και φόρτιση του σώματος. Οι ασκήσεις αυτές ενεργοποιούν τη μυϊκή αντλία, ενισχύοντας τη συνολική κυκλοφορία και παροχέτευση της λέμφου σε όλο το σώμα2.

Στόχευσε σε τουλάχιστον 7.000 βήματα την ημέρα (το ανέβασμα σκάλας είναι προτιμότερο από το περπάτημα σε επίπεδη επιφάνεια). Το σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα και οι δουλειές του σπιτιού αποτελούν επίσης καλές δραστηριότητες για το λεμφικό σύστημα. Το rebounding, δηλαδή τα αναπηδήματα πάνω σε ένα μικρό τραμπολίνο, θεωρείται ιδιαίτερα ωφέλιμο για το λεμφικό σύστημα. Γιατί λειτουργούν τα άλματα: Τα λεμφικά αγγεία διαθέτουν βαλβίδες που επιτρέπουν τη ροή του υγρού προς μία κατεύθυνση. Έτσι, η κίνηση και οι αναπηδήσεις μπορούν να συμβάλουν στην προώθηση της λέμφου προς τα πάνω, ανάλογα με την περιοχή του σώματος.

  • Η βάδιση μέσα στο νερό ή η παραμονή σε όρθια θέση μέσα στο νερό με κίνηση των ποδιών (treading water) είναι εξαιρετική για το λεμφικό σύστημα. Η κολύμβηση είναι επίσης εξαιρετική για το λεμφικό σύστημα. Άσκηση στην πισίνα: Σπρώξε δυναμικά με τα πόδια από τον πυθμένα της πισίνας, ανέβα στην επιφάνεια για να πάρεις αέρα και επανάλαβε.

  • Η καρδιαγγειακή άσκηση διεγείρει την ανάπτυξη των λεμφικών αγγείων και όχι άμεσα των καρδιακών κυττάρων.

    • Συνιστώνται 150–200 λεπτά αερόβιας άσκησης στη Ζώνη 2 την εβδομάδα, αλλά τίποτα δεν μπορεί να αντικαταστήσει την κίνηση καθ’ όλη τη διάρκεια της ημέρας.

Ασκήσεις βαθιάς αναπνοής με σύσπαση των μυών

Ένας από τους καλύτερα τεκμηριωμένους τρόπους βελτίωσης της λεμφικής ροής είναι η αναπνοή. Στην κοιλιακή χώρα υπάρχει μια διευρυμένη λεμφική δεξαμενή, η δεξαμενή του χυλού (cisterna chyli), η οποία συγκεντρώνει σημαντική ποσότητα λέμφου.

Το λεμφικό υγρό από ολόκληρο το σώμα πρέπει να παροχετεύεται μέσω των λεμφικών πόρων που βρίσκονται πάνω από την καρδιά. Η βαθιά αναπνοή σε συνδυασμό με τη σύσπαση των μυών διεγείρει τους λεμφικούς πόρους και βοηθά στην παροχέτευση της λέμφου. Η λέμφος παροχετεύεται όταν κινούνται οι μύες.

Διαφραγματική αναπνοή: Κατά την εισπνοή, η κοιλιά κινείται προς τα έξω και το διάφραγμα κατεβαίνει.

  • Πρωτόκολλο διαφραγματικής αναπνοής:

    • Κάνε 2–3 αναπνοές μόλις ξυπνήσεις το πρωί.

    • Κάνε άλλες 2–3 αναπνοές το απόγευμα ή το βράδυ ή οποιαδήποτε στιγμή το θυμηθείς.

    • Είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν βρίσκεσαι σε αεροπλάνο ή κάθεσαι πίσω από ένα γραφείο, όπου δεν μπορείς να κινηθείς πολύ. Αεροπορικά ταξίδια: πριν από την απογείωση και μετά την προσγείωση. Καθιστική ζωή: τουλάχιστον κάθε 4 ώρες.

Τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ πριν από το βούρτσισμα των δοντιών, ή όσο συχνά επιθυμείς κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Φυσικοθεραπεία: Μάλαξη και Διατατικές Ασκήσεις

Η φυσικοθεραπεία, που περιλαμβάνει μαλάξεις, διατάσεις και ήπια κινησιοθεραπεία, βελτιώνει την αιμάτωση και την οξυγόνωση των ιστών, διευκολύνει τη λεμφική παροχέτευση και μειώνει τη μυϊκή τάση. Κλινικά δεδομένα δείχνουν αύξηση των επιπέδων οξυγόνου στους ιστούς.

Μια εναλλακτική είναι το λεμφικό μασάζ. Το λεμφικό μασάζ εφαρμόζεται σκόπιμα με πολύ απαλή επαφή. Δεν πρόκειται για μασάζ εν τω βάθει ιστών. Δεν πρέπει να ασκείται έντονη πίεση στο δέρμα, καθώς τα επιφανειακά λεμφικά τριχοειδή είναι λεπτά και ευαίσθητα. Απόφυγε την έντονη πίεση ή τη συμπίεση των λεμφαδένων απευθείας. Οι λεμφαδένες συμμετέχουν στην ανοσολογική άμυνα του οργανισμού και η αξιολόγηση ή η θεραπευτική παρέμβαση στην περιοχή τους, όταν υπάρχει πρόβλημα, πρέπει να γίνεται από κατάλληλα εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας.

Ponikowska B, Fudim M, Iwanek G, Zymliński R, Biegus J. Harnessing the lymphatic system. Heart Fail Rev. 2025 Jul;30(4):673-683. doi: 10.1007/s10741-024-10449-z. Epub 2024 Oct 15. PMID: 39402329; PMCID: PMC12165986.

Li Y, Meng Q, Luo B, Li M, Fang J, Allred SR, Fu MR. Exercises in activating lymphatic system on fluid overload symptoms, abnormal weight gains, and physical functions among patients with heart failure: A randomized controlled trial. Front Cardiovasc Med. 2023 Apr 11;10:1094805. doi: 10.3389/fcvm.2023.1094805. PMID: 37113700; PMCID: PMC10126351.

Μαρτιμιανάκη Νίκη

Διατροφολόγος