Ο πόνος στη μέση του κύκλου είναι κάτι που πολλές γυναίκες βιώνουν, όμως συχνά παρερμηνεύεται. Η ωορρηξία είναι ένα φυσιολογικό και απαραίτητο γεγονός του κύκλου· ο έντονος πόνος, όμως, δεν θεωρείται απαραίτητα φυσιολογικός.

Τι είναι ο πόνος της ωορρηξίας (mittelschmerz);

Ο όρος mittelschmerz σημαίνει πόνος στη μέση του κύκλου και περιγράφει την ενόχληση που εμφανίζεται περίπου την περίοδο της ωορρηξίας. Υπολογίζεται ότι περίπου 4 στις 10 γυναίκες τον βιώνουν. Συνήθως εκδηλώνεται ως:

• κράμπες ή αίσθημα φουσκώματος, παρόμοιο με της περιόδου
• οξύς ή τσιμπητός πόνος
• ενόχληση που εντοπίζεται στη μία πλευρά της κάτω κοιλιάς και μπορεί να αλλάζει πλευρά από κύκλο σε κύκλο

Σε κάποιες γυναίκες είναι ήπιος και παροδικός, ενώ σε άλλες πιο έντονος. Πολλές γυναίκες παρατηρούν πόνο ή κράμπες περίπου στα μισά του κύκλου τους, οι οποίες μοιάζουν με πόνους ωορρηξίας. 

Γιατί εμφανίζεται;

Λίγο πριν την ωορρηξία, αυξάνεται απότομα η ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH), δίνοντας σήμα στην ωοθήκη να απελευθερώσει το ώριμο ωάριο. Το ωοθυλάκιο «σπάει», απελευθερώνοντας το ωάριο μαζί με μικρή ποσότητα υγρού και αίματος. Παράλληλα αυξάνονται οι προσταγλανδίνες, ουσίες που σχετίζονται με τη φλεγμονή και τις συσπάσεις.

Ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με:

• την πίεση και τη διάταση του ωοθυλακίου
• τον ερεθισμό των γύρω ιστών από το υγρό που απελευθερώνεται
• τις συσπάσεις της ωοθήκης ή των σαλπίγγων
• αυξημένες προσταγλανδίνες ή ορμονικές διακυμάνσεις

Παράγοντες όπως χρόνια φλεγμονή, οιστρογονική κυριαρχία (υψηλά οιστρογόνα σε σχέση με την προγεστερόνη), αυξημένο στρες και κορτιζόλη, διακυμάνσεις σακχάρου ή μειωμένη αποτοξίνωση οιστρογόνων από ήπαρ και έντερο μπορούν να κάνουν το σώμα πιο ευαίσθητο στον πόνο.

Σημαίνει πάντα ότι έγινε ωορρηξία;

Όχι απαραίτητα. Ο πόνος στη μέση του κύκλου δεν αποτελεί από μόνος του αξιόπιστη ένδειξη ότι πραγματοποιήθηκε ωορρηξία. Μπορεί να εμφανιστεί και σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν έντονες μεταβολές οιστρογόνων χωρίς τελικά να ολοκληρωθεί η ωορρηξία, το σώμα προετοιμάζεται για ωορρηξία, αλλά ο κύκλος είναι ανωορρηκτικός. Παρατηρείται απελευθέρωση προσταγλανδινών ή ήπια ενδομητρική δραστηριότητα που μιμείται τον πόνο, ενώ μπορεί να υπάρχουν δομικοί λόγοι όπως κύστεις, ινομυώματα ή ενδομητρίωση.

Για να επιβεβαιωθεί ότι όντως έγινε ωορρηξία, χρειάζεται συνδυασμός ενδείξεων, όπως:

• θετικό τεστ LH πριν την ωορρηξία
• γόνιμη τραχηλική βλέννα (υφή σαν ασπράδι αυγού)
• άνοδος της βασικής θερμοκρασίας σώματος μετά την ωορρηξία λόγω προγεστερόνης

Αν δεν παρατηρείται άνοδος θερμοκρασίας ή θετικό τεστ LH, είναι πιθανό να μην έχει συμβεί ωορρηξία.

Πότε χρειάζεται διερεύνηση;

Ο πόνος δεν θα πρέπει να είναι έντονος, να σε καθηλώνει ή να επαναλαμβάνεται συστηματικά χωρίς άλλα σημάδια ωορρηξίας. Αν αυτό συμβαίνει για περισσότερους από δύο-τρεις κύκλους, καλό είναι να διερευνηθούν πιθανοί παράγοντες όπως:

• σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
• διαταραχές θυρεοειδούς ή αυξημένη προλακτίνη
• έντονο στρες, υπερβολική άσκηση ή χαμηλή θερμιδική πρόσληψη
• χαμηλό σωματικό βάρος ή διατροφικές ελλείψεις
• κύστεις, ινομυώματα ή άλλες γυναικολογικές καταστάσεις

Η ωορρηξία είναι κομβικό γεγονός για την ορμονική υγεία. Όταν συνοδεύεται από έντονο πόνο, το σώμα πιθανόν στέλνει μήνυμα ότι υπάρχει φλεγμονή ή ορμονική επιβάρυνση που χρειάζεται υποστήριξη. Με ισορροπημένη διατροφή, σταθερό σάκχαρο αίματος, επαρκή θρέψη, διαχείριση στρες και σωστή ορμονική υποστήριξη, η ωορρηξία μπορεί να γίνει μια πιο ήπια και αθόρυβη διαδικασία.

Μπορείς να βρεις πληροφορίες για το πως να έχεις μια καλύτερη περίοδο μέσω της διατροφής σου, στο  Eat for your Cycle Cookbook.

 

Αν χρειάζεσαι καθοδήγηση στο πώς να τρως ή να φροντίζεις το σώμα σου, μπορείς να κλείσεις μία συνεδρία μαζί μου. Θα σε βοηθήσω να κατανοήσεις τις ανάγκες σου και να δημιουργήσουμε ένα υποστηρικτικό πλάνο με βάση τις πραγματικές σου ανάγκες.